Kirim Pengaduan

Kepada Yth.
KEPALA KEPOLISIAN RESOR MAGELANG KOTA
di Magelang Kota

Dengan hormat,

Saya kirimkan pengaduan di bawah ini

Nama Pelapor : *
No KTP : *
Jenis Kelamin : *
Alamat Sesuai KTP :
No Telpon : *
Mail : *
Pengaduan : Perbuatan / Tindakan yang dilaporkan
Code Verifikasi :

Demikian laporan pengaduan ini saya buat dalam keadaan sehat dengan harapan bapak Kapolres Magelang Kota dapat memproses sesuai dengan hukum yang berlaku, terima kasih.